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由上圖可以知道,人要先理債在理財!

我來告訴各位為什麼圖形長這樣呢?

台灣因為有了全民健保所以醫療費用很便宜,你們也知道有很多在國外的台灣人,碰到身體上的問題需要治療時,都會回來台灣 愛國 一下!

但是全民健保近期新聞裡,也清楚知道財務出現了問題,這樣的醫療福利能照顧我們多久我們並不知道!

隨著醫療科技的進步,健保無法跟上變成很多都需要自費,所以實支實付最近才會這麼夯。

 

直接用數據呈現你們比較懂!

一位客戶的案例,60歲媽媽脊椎有嚴重問題,醫生說要換三個人工椎間盤,1個20~30萬元,問了三家醫院答案都差不多,最後不得已跟醫生說只換了個就好...。

嚇死這媽媽了,一年的薪水都不夠付一次的醫療費用。

根據數據統計,現在住院費用平均65%都花在自費雜費上!

人工關節、心臟支架、人工水晶體,這些都是常見的自費項目。

重點是在醫生的建議下你們敢不用自費醫材嗎?

以下訣竅,能讓你規劃到好的實支實付!

 

訣竅1(雜費額度越高越好)

實支實付的給付項目可分為 「病房費用」、「手術費」及「住院醫療費用」三項,其中「住院醫療費用」又稱雜費,雜費的額度最實用,在能負擔的範圍內,雜費額度越高越好。

但是提醒各位,由於實支實付採自然費率,保費會隨著年紀增加,少部分的保費增加幅度會大幅超出比例,保戶須留意。

訣竅2(雜費含手術費最好)

實支實付給付住院手術費用的方式有兩種,一種是包含在雜費裡,而另一種則是獨立項目給付的「手術費用保險金」。手術費用包含雜費中比較好。與雜費分開申請理賠,手術費用經常會有額度不足的情況,舉例來說,原本二十萬的手術費用,因為該項手術的給付比例為10%,打折後只剩下2萬,費用超過就須自付。再者,未來新型態或費用更高的手術,額度卻因受比例的限制,都是手術費用獨立給付的缺點。

訣竅3(有門診手術給付最好)

大部分的實支實付,必須是住院期間內發生的醫療費用才會給付。在DRGs的實施以及日新月異的醫療技術下,越來越多的手術是在門診完成

訣竅4(兩張實支實付保障更全面)

事實上,市面上還沒有任何一張實支實付能同時包含前述所有的訣竅,因此,大原則還是應以醫療雜費包含手術費用並拉高額度為主,若預算許可,投保第二張實支實付顯,就能互補不足。

但投保實支實付有幾個地方要注意,至少有一張可以副本收據理賠

 

Q&A:

Q1:住院花多少,實支實付就賠多少嗎?

A1:不一定,要確認自費範圍是否在理賠項目裡。

 

Q2:有投保終身醫療,還要買實支實付嗎?

A2:不一定,要看每個人的狀況而定。保險商品沒有好或壞只有適合不適合。

 

還是一句老話,投保前還須審慎評估自己的保障需求,以及經濟能否負擔

歡迎有任何疑問的朋友們,可以加好友一起討論。

E-mail: ohho04210@gmail.com

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